对大多数人来说，去看医生都需要做一些准备，甚至可能是一次内心的激励谈话，为被告知要多做运动或平息对针的恐惧做准备。

但是穿着得体是为了避免不公平待遇，还是为了做好被侮辱的准备?

卫生政策研究组织KFF最新发布的一项民意调查发现，许多有色人种患者——包括五分之三的黑人受访者——在看医生时至少会在某些时候采取这种措施。

调查发现，55%的黑人受访者表示，他们觉得自己必须非常注意自己的外表，才能在就医时得到公平对待。这与西班牙裔和阿拉斯加原住民患者的比例相似，几乎是白人患者的两倍。

近30%的黑人受访者做好了被侮辱的准备，这一比例也是白人患者的两倍。

“这让人筋疲力尽，”60岁的受访者克里斯汀·赖特告诉美联社。

身为黑人的赖特说，她多年来一直面临歧视，包括有一次被一名护士称为种族歧视。她在2017年被诊断出患有乳腺癌，最近找到了一位她信任的医生。但她仍然确保在任何医疗预约时穿着得体，戴上珠宝，穿一件漂亮的外套，并确保她的头发做好了。

她准备好迎接医生和工作人员的目光和评论。“他们不能控制你，”她告诉自己。“他们不。他们怎么说你不重要。因为你不是那样的人。”

专家说，虽然超过90%的受访者表示，在过去三年中，他们没有因为种族或民族背景而在医疗机构受到不公平对待或不尊重，但对不平等待遇的预期可能会影响患者与医生的互动。这是一个特别令人担忧的问题，因为在美国，种族之间的健康结果存在巨大差异

KFF主席德鲁·奥特曼说:“这项调查显示，种族主义和歧视继续对人们的医疗保健经历产生影响。”

马萨诸塞州总医院的产科医生艾莉森·布莱恩特博士没有参与这项调查，但他说，这项研究提供了重要的结果，尽管不一定令人惊讶。

布莱恩特同时也是她所在医院系统的副首席健康公平官，她说她从有色人种患者那里听到了类似的故事，并在该系统自己的患者满意度数据中看到了这一点。作为一名黑人女性，她亲身经历了这种经历，经常反复检查自己的身份证或结婚戒指是否显眼，以避免别人的猜测。

“我想每个人都在某种程度上经历过，”科比说。“但我理解为什么有色人种受到的影响更大，因为他们一直没有受到善待。”

布莱恩特说，这种行为表明了一个更深层次的问题，一个可能影响医患之间关键互动的问题。

她说，如果你预料到有人可能会对你不好，你可能会更紧张，你可能会说话不得体。“与此相关的深层次伤害远远超出了表面上的样子，比如‘我穿了高跟鞋，涂了口红。’”

45岁的Jeymie Luna Roldán也参与了这项调查。她认为她之前没有医疗保险或者英语不太好导致了她看医生的糟糕经历。她用西班牙语接受美联社采访。

“我是拉丁裔，”佛罗里达州沃斯湖的Roldán说。“所以当我有约会时，我必须打扮一下——戴上耳环，化妆——这样他们就看不到我穿着工作服。有句话说得好，‘越小越好。’”

这句话的意思是:“你的外表决定了你被对待的方式。”

尽管有很高比例的人表示，他们对侮辱做好了准备，或者觉得自己的外表会影响医生对他们的态度，但93%的人表示，在过去三年中，他们没有因为种族或民族背景而感到自己在医疗机构受到不公平或不尊重的对待。

但种族群体之间仍然存在很大差异。亚洲人和西班牙人说他们在医疗机构受到恶劣对待的可能性是白人受访者的三倍，而黑人受访者的可能性是白人受访者的六倍。

除了医生办公室，58%的美国印第安人和阿拉斯加原住民、54%的黑人受访者、50%的西班牙裔受访者和42%的亚洲人表示，他们在过去一年中在日常生活中至少经历过几次至少一种类型的歧视。这包括在商店和餐馆受到更差的服务，受到威胁、骚扰，或者被当作不聪明的人对待，或者因为说英语以外的语言而受到批评。

布莱恩特说，虽然这表明医疗保健只是歧视持续存在的环境之一，但在汽车经销商或百货商店受到不尊重的对待会带来不同类型的风险。一个轻蔑的心脏病专家因为病人“看起来不像”而不要求进行正确的检查，这可能更危险。

她说:“老实说，医疗保健方面的后果非常惊人，非常可怕，要了解人们需要做什么才能被认真对待，才能被视为一个完整的人。”“我认为这些数据确实说明了这一点。”

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美联社视频记者玛丽·康伦(Mary Conlon)对此报道也有贡献。

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